Bij premature baby’s functioneert het proces waarbij de ductus automatisch sluit soms niet effectief. Na de geboorte kan de bypass open blijven, wat betekend dat een deel van het bloed blijft stromen door de ductus. Deze aandoening wordt patente ( open) ductus arteriosus genoemd. (PDA).
Hoe vroeger de baby geboren wordt, hoe groter het risico op het voorkomen van een PDA.
Wat zijn de consequenties van een PDA?
Als de ductus open blijft na de geboorte dan blijft het bloed stromen van de aorta (7) naar de pulmonale arterie (3).
Hierbij kunnen 2 situaties ontstaan:
1. het bloed is ‘gestolen’ van de aorta- dit betekent dat de circulatie naar de lichaamsorganen hiermee negatief beïnvloed is.
2. De longen krijgen een bloedstroom zowel uit de pulmonale arterie als ‘extra’ uit de aorta- waardoor de bloedstroom naar de longen te groot is.
Hoe weet u of een baby een PDA heeft?
Het meest voorkomende symptoom is respiratoire ( ademhaling) problemen. Omdat de longen te veel bloed krijgen is er sprake van een ‘stagnatie’ in de long. Dit kan leiden tot problemen in verschillende mate van ernst- van ademhaling met minimale extra inspanning tot grote ademhalingsproblemen waardoor beademingsapparatuur noodzakelijk wordt om de baby te helpen met ademen.
Echter, het is niet altijd heel duidelijk dat de ductus open is gebleven. Dit geldt vooral voor prematuur geboren baby’s met longproblemen met een andere oorzaak.
Hoe wordt de diagnose gesteld van deze aandoening?
Artsen zijn bedacht op een PDA op het moment dat zij een hartgeruis horen of een zeer sterke puls voelen bij de baby. Om de diagnose te bevestigen is het echter noodzakelijk om via een echocardiogram van het hart, de bloedcirculatie en het hart te onderzoeken